Sekurang-kurangnya sepertiga penduduk dunia berada di bawah beberapa jenis pengasingan kerana pandemi koronavirus ketika pemerintah mendesak orang untuk menjauhkan diri untuk menghentikan penyebaran virus.
Ini kerana virus COVID-19 adalah berbahaya.
“Orang sering tidak menunjukkan gejala penyakit ini,” kata Stephen Morse, ahli epidemiologi di Columbia University, kepada Business Insider.
Menurut Robert Redfield, pengarah Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, 25 peratus orang yang dijangkiti koronavirus tidak menunjukkan sebarang gejala tetapi masih boleh menyebarkan penyakit ini kepada orang lain.
Redfield mengatakan pada hari Selasa bahawa “kami telah mengesahkan” bahawa “sebilangan besar orang yang dijangkiti sebenarnya tidak simptomatik.”
Pembawa asimtomatik ini, tambah Redfield, berkemungkinan menyumbang kepada penyebaran cepat coronavirus di seluruh dunia – jumlah kes yang disahkan mencapai 1 juta minggu ini – dan menyukarkan para pakar untuk menilai tahap sebenar wabak tersebut.
Kelaziman penularan asimtomatik tidak menjadi pertanda baik untuk upaya pembendungan global, seperti yang baru-baru ini ditulis oleh Bill Gates dalam sebuah artikel yang diterbitkan dalam New England Journal of Medicine.
“Ini bermakna COVID-19 akan jauh lebih sukar dibendung daripada sindrom pernafasan di Timur Tengah atau Sindrom Pernafasan Akut Parah (SARS), yang menyebar dengan kurang berkesan dan semua orang yang dijangkiti mempunyai gejala,” kata Gates.
Apa yang kita ketahui mengenai penghantaran asimtomatik.
Pengesahan pertama bahawa coronavirus baru dapat disebarkan oleh orang tanpa gejala datang pada bulan Februari, ketika satu kajian kes menggambarkan seorang wanita berusia 20 tahun dari Wuhan, China, yang menyebarkan coronavirus itu kepada lima anggota keluarga tetapi dia sendiri tidak sakit.
Laporan Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengenai wabah coronavirus di China, yang diterbitkan pada bulan Februari, mendapati beberapa kes di mana seseorang yang diuji positif tidak mempunyai gejala. Sebaliknya, kebanyakan orang yang tidak simptomatik pada tarikh diagnosis (sekurang-kurangnya dalam kumpulan yang agak kecil) mengalami gejala kemudian.
“Bahagian jangkitan asimtomatik benar-benar tidak jelas, tetapi nampaknya agak jarang berlaku,” tulis penulis laporan itu.
Menurut ProPublica, dalam kajian WHO, 75% orang di China yang pertama kali diklasifikasikan sebagai asimtomatik kemudian mengalami gejala. Secara teknikal, ini bermaksud 'transmisi tanpa gejala' adalah perkara biasa.
Kajian lain mengesahkan penemuan ini. Kajian CDC terhadap pesakit coronavirus di sebuah rumah penjagaan di King County, Washington, mendapati bahawa daripada 23 orang yang menguji positif, hanya 10 yang mengalami gejala pada hari diagnosis mereka. Sepuluh orang dalam kumpulan lain mengalami gejala selepas seminggu.
“Penemuan ini penting untuk kawalan jangkitan,” tulis penulis, sambil menambah bahawa banyak pendekatan kesihatan awam “bergantung pada adanya tanda dan gejala untuk mengenal pasti dan mengasingkan penduduk atau pesakit yang mungkin mempunyai COVID-19.”
CDC juga telah menilai pesakit coronavirus di kapal pesiar Diamond Princess, yang dikarantina di Jepun pada bulan Februari. Dari 3,711 orang yang berada di dalamnya, 712 diuji positif, tetapi hampir 50 peratus dari mereka tidak menunjukkan gejala penyakit.
Terdapat banyak contoh penularan asimtomatik.
Redfield mengatakan, 'nampaknya kita menularkan virus' kira-kira 48 jam sebelum gejala muncul.
“Ini membantu menjelaskan seberapa cepat virus ini terus menyebar ke seluruh dunia kerana kita mempunyai pemancar tanpa gejala dan kita mempunyai orang yang menyebarkan virus 48 jam sebelum mereka menjadi simptomatik,” tambahnya.
Beberapa kajian dan laporan terkini menunjukkan bahawa penularan asimtomatik tidak biasa.
Satu kajian kecil penduduk Jepun yang dipindahkan dari Wuhan pada bulan Februari mendapati bahawa 30.8% orang yang diuji positif tidak mempunyai gejala.
Kajian yang meneliti kes coronavirus di Singapura mendapati bahawa daripada 157 kes yang didapati secara tempatan, 10 mempunyai penularan pra-simptomatik. Para saintis menyimpulkan bahawa jangkitan pra-simptomatik yang paling besar berlaku satu hingga tiga hari sebelum seseorang mengalami gejala.
Penyelidikan di China pada bulan Februari mendapati bahawa 13 peratus daripada 468 kes yang disahkan dikaji berkaitan dengan penularan asimtomatik.
Bulan lalu, 14 pemain, jurulatih dan kakitangan NBA diuji positif untuk coronavirus. Separuh daripadanya tidak simptomatik semasa diagnosis, menurut Wall Street Journal.
Para penyelidik memberitahu CNN bahawa sebuah syarikat bioteknologi di Iceland yang menguji lebih dari 9,000 orang mendapati bahawa sekitar 50 peratus mereka yang menguji positif mengatakan mereka tidak mempunyai gejala.
Aspek yang sangat merisaukan penularan presimtomatik ialah orang nampaknya menumpahkan lebih banyak coronavirus pada tahap awal jangkitan mereka. Tetapi secara purata, gejala bermula selepas lima hari.
Kajian yang memeriksa 23 pesakit coronavirus di dua hospital di Hong Kong menunjukkan bahawa viral load manusia – berapa banyak zarah virus yang mereka bawa dan dilepaskan ke persekitaran – memuncak pada minggu pertama permulaan gejala dan kemudian secara beransur-ansur menurun.
Pesakit SARS, sebaliknya, menumpahkan sejumlah besar virus kira-kira 7-10 hari setelah terasa sakit.
Satu kajian di Guangzhou menemui hasil yang serupa: di antara 94 pesakit, orang paling banyak berjangkit ketika atau sebelum gejala bermula.
Kanak-kanak mungkin pembawa asimtomatik.
Kanak-kanak mungkin merupakan salah satu kumpulan pembawa asimtomatik yang berpotensi. Sehingga kini, kanak-kanak adalah antara mereka yang paling sedikit terkena coronavirus, tetapi ada juga yang mempunyai jangkitan yang sangat ringan dan kemudian menyebarkan virus tersebut.
Kajian itu, yang diterbitkan pada hari Rabu di The Lancet, meneliti 36 kanak-kanak yang positif mengidap coronavirus antara 17 Januari dan 1 Mac di tiga hospital China. Penulis menulis bahawa separuh daripada kanak-kanak ini mempunyai 'penyakit ringan tanpa gejala'.
Kajian lain, yang belum ditinjau oleh rakan sebaya, mendapati bahawa 56 peratus daripada 700 kanak-kanak yang dijangkiti COVID-19 di China mempunyai gejala ringan, jika ada.
John Williams, seorang pakar penyakit berjangkit pada kanak-kanak di Pusat Perubatan Universiti Pittsburgh, mengatakan bahawa “jangkitan asimtomatik adalah biasa pada kanak-kanak dan berlaku pada 10-30 peratus kes.”
Memakai topeng dapat membantu mengurangkan penularan asimtomatik.
WHO dan CDC belum mengesyorkan agar anggota masyarakat yang sihat memakai topeng ketika keluar di khalayak ramai; hanya profesional penjagaan kesihatan yang harus menggunakan perlindungan wajah.
Tetapi Gedung Putih baru saja mengumumkan dasar baru, berdasarkan kepemimpinan CDC, yang menggesa orang Amerika memakai topeng kain ketika mereka meninggalkan kediaman mereka.
Anthony Fauci, pengarah Institut Alergi dan Penyakit Berjangkit Nasional, memberitahu CNN pada hari Rabu bahawa dia akan “bersandar meminta semua orang memakai topeng.”
Dia menambahkan bahawa perubahan itu dapat menjadi penting “terutama sekarang kita mendapat beberapa kecurigaan bahawa ada penularan dari orang yang tidak simptomatik yang tidak batuk, yang tidak bersin, yang terlihat baik.”
Sebilangan besar pelindung wajah tidak menguntungkan pemakainya; sebaliknya, topeng melindungi orang lain daripada kuman pemakai, kerana ia boleh tercemar tanpa disedarinya.
Artikel ini diterbitkan oleh Business Insider.
Sumber: Foto: Kementerian Luar Negeri Indonesia melalui AP
